同房后有接触性出血，可能由多种原因引起，如宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜异位症等。 1.宫颈炎症：病原体感染宫颈，导致炎症反应，使宫颈组织充血、水肿，性生活时易引起出血。治疗以抗感染为主，常用药物有头孢呋辛酯、阿奇霉素、甲硝唑等。 2.宫颈息肉：宫颈管黏膜增生形成的突出物，质地脆，性生活触碰后可能出血。通常需要手术切除息肉。 3.宫颈癌前病变：宫颈上皮细胞发生异常增生，性生活刺激可能导致出血。根据病变程度，可选择宫颈锥切术等治疗。 4.宫颈癌：恶性肿瘤细胞侵犯宫颈组织，易出现接触性出血。治疗包括手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时刺激异位病灶可引起出血。治疗方法有药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等，必要时手术治疗。 总之，同房后接触性出血可能是多种疾病的表现，应及时就医，进行相关检查，如宫颈涂片、HPV 检测、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

您好，性生活中出现阴道出血，大多是女性泌尿生殖系统疾病引起的。常见如，宫颈糜烂、子宫内膜炎，有些性生活粗暴导致阴道撕裂伤也可以出现性生活出血。要引起重视，建议到医院检查，明确后对症治疗。