嘴眼歪斜，眼睛一大一小，哭和笑时特别明显，可能是面瘫、脑部疾病、神经损伤、肌肉问题或先天性因素等所致。 1.面瘫：多由病毒感染、受寒等引起，导致面部肌肉无力、表情不对称。可通过针灸、营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）治疗。 2.脑部疾病：如脑梗死、脑出血等，影响面神经控制区域，造成嘴眼歪斜。需针对原发病治疗，可能包括溶栓、手术等，并配合康复训练。 3.神经损伤：外伤或炎症损伤面神经，引起面部肌肉功能障碍。治疗以修复神经、减轻炎症为主，药物如地塞米松、泼尼松等。 4.肌肉问题：某些肌肉疾病，如重症肌无力，也会出现类似症状。常用药物有新斯的明、溴吡斯的明等。 5.先天性因素：出生时面部肌肉或神经发育异常。一般需要评估后，决定是否进行整形手术改善。 嘴眼歪斜眼睛一大一小哭笑时明显可能由多种原因引起，应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。

您好 考虑是面部神经炎，面部神经麻痹引起的口眼歪斜等症状的，最好到医院神经内科检查看看，避免劳累受风寒着凉

七岁的儿童如果出现了嘴眼歪斜，眼睛一大一小，考虑还是有面神经麻痹，一般考虑由面神经炎引起的相关症状，必须要及时的治疗，发病的早期可以使用糖皮质激素来缩短病程，同时口服营养神经的药物甲钴胺可保片。如果宝宝配合，也可以做适当的针灸按摩治疗，必须要注意避免感冒，预防感冒。