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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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钱菊英 主任医师
复旦大学附属中山医院
三级甲等
心内科
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诊断结核性心包炎需综合多方面因素，包括症状、病史、检查结果等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
2015-10-21 18:03
1.症状观察：不明原因发热、大量心包积液，尤其是血性渗液时应警惕。
2.病史了解：患者有肺结核治疗史也可能提示结核性心包炎。
3.心包积液检查：从心包积液中找到抗酸杆菌可确定诊断，但阴性活检不能完全排除。
4.心包活检：若在标本中发现肉芽肿或干酪样物质，需进一步判断。
5.鉴别诊断：需与慢性风湿性或类肉瘤性心包病变相鉴别。
综合上述各方面进行判断，才能更准确地诊断结核性心包炎。
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