怀孕五个半月牙疼脸肿，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等引起。治疗时应谨慎选择药物，避免影响胎儿。可考虑使用对胎儿相对安全的药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯、金银花含片、蒲地蓝消炎口服液等。同时，也可采取一些物理方法缓解症状。 1. 龋齿：如果是龋齿导致的疼痛和肿胀，一般需要先清除龋坏组织，待产后再进行补牙。 2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，疼痛剧烈。此时可能需要开髓引流，减轻牙髓腔内压力，缓解疼痛。 3. 根尖周炎：多为牙髓炎未及时治疗导致。需要进行根管治疗，消除炎症。 4. 智齿冠周炎：智齿周围牙龈发炎。可通过局部冲洗，保持口腔清洁。 5. 牙周炎：多与牙菌斑、牙结石有关。可进行牙周洁治。 6. 药物治疗：使用阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素时，需先确认无过敏史。金银花含片、蒲地蓝消炎口服液有一定的清热解毒作用。但所有药物的使用都应在医生指导下进行。 7. 物理方法：用淡盐水漱口、冷敷肿胀部位，也有助于缓解症状。 孕妇牙疼脸肿应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。切勿自行用药，以免影响胎儿健康。

你好，牙痛的话可能是有蛀牙，牙龈炎，还有可能是上火的原因引起的，您现在怀孕五个月，一般来说是不建议服用药物的。用药的话有可能会影响胎儿的健康。建议您可以用大蒜捣烂之后，温热后敷在痛点上，可以缓解疼痛。但是如果疼痛严重的话，这种方法效果也不是很明显，那您只有来医院检查，在医生的指导下用一些中成药止痛，中成药对胎儿的伤害会小一些。还要注意查找病因，以后对症治疗，平时注意清淡饮食，避免吃辛辣寒凉刺激性食物，注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。