左侧颈动脉初始斑块形成是一种常见的血管病变，可能由多种因素引起，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。 1.高血压：长期血压升高会损伤血管内皮，促使脂质沉积，形成斑块。 2.高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量过高，易在血管壁沉积。 3.糖尿病：血糖控制不佳，可导致血管内皮功能障碍，加速斑块形成。 4.吸烟：烟草中的有害物质会损害血管壁，增加斑块形成风险。 5.肥胖：体内脂肪过多，易引发代谢紊乱，影响血管健康。 6.年龄：随着年龄增长，血管老化，也容易出现斑块。 7.遗传因素：部分人由于遗传易感性，更易形成斑块。 总之，左侧颈动脉初始斑块形成需要引起重视。患者应改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟等。必要时在医生指导下进行药物治疗，如他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）等，并定期复查，监测斑块变化。

您好朋友，考虑是颈动脉硬化并且有脂质斑块，这情况的话，一般是不建议手术的，建议还是服药进行保守治疗，意见建议：建议您可以服用一些稳定斑块的药物，这样可以防止斑块脱落，阻塞血管，建议您可以使用辛伐他汀、阿托伐他汀这类药物进行治疗。祝你身体健康。