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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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木薯中毒的治疗:木薯中毒的治疗概要:木薯中毒用洗胃(或催吐)、导泻等方法清除毒物。亚硝酸异戊酯。3%亚硝酸钠l0~15mL,加入25%~50%葡萄糖液20~40mL中缓慢静脉注射。对症治疗。木薯中毒的详细治疗:治疗及抢救原则:参见“氰化物中毒。l.清除毒物用洗胃(或催吐)、导泻等方法清除毒物。2.解毒剂(1)亚硝酸异戊酯0.2mL,用时将安瓿放手帕中折断压碎,让患者持续吸入l5~30秒,2~3分钟后再吸入0.2mL。能迅速恢复细胞色素氧化酶的活性。该药药效发挥快,适用于现场急救。病人血压过低时立即停止吸入。(2)3%亚硝酸钠l0~15mL,加入25%~50%葡萄糖液20~40mL中缓慢静脉注射,l0~l5分钟注射完。若有休克先兆,立即停止使用该药;若血压骤降,立即皮下注射1‰肾上腺素1mL。(3)25%~50%硫代硫酸钠溶液25~50mL用同样速度静脉注入。根据病清,l小时后重复应用。(4)1%美蓝溶液20~50mL加入10%葡萄糖注射溶液中静脉注射。(5)依地酸二钴600mg混合于25%~50%葡萄糖溶液40mL内静脉缓慢注射。钴与氰离子能结合成无毒的氰化钴,是近年来治疗氰化物中毒的首选药物。该药解毒作用快而强,副作用小,对呼吸、血压无明显影响,可重复应用。(6)4-二甲基氨基苯酚是一种新的高铁血红蛋白形成剂,抗氰糖苷类效果较亚硝酸钠好。3.对症治疗①重症病例常规给氧。呼吸困难加大给氧量。呼吸不规则或浅表者注射呼吸中枢兴奋剂。呼吸停止立即做人工呼吸或气管插管进行机械通气;②休克应补充有效循环血容量,必要时应用升压药;③抽搐应用副醛或水台氯醛。
2018-04-03 14:06
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