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视网膜玻璃体手术后继发性青光眼的症状有哪些

继发性青光眼

视网膜玻璃体手术后继发性青光眼的症状有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    多手术后第1天下午出现急性眼压升高,症状和原发性急性闭角型青光眼相似。有时被认为是视网膜术后的炎症反应,尤其容易与全麻术后反应相混淆,不易被发现,轻症者更易被忽略。一般多因角膜水肿不能看清眼底时始发现眼压升高。其前房变浅与瞳孔阻滞所致的原发性急性闭角型青光眼的外形有些不同:虹膜表面不是弓形向前突出呈典型一致的虹膜驼背,而是中周部稍平,该处前房深度反而稍深。患者恶心、呕吐、眼部疼痛、一般无虹视。视力可仅有光感甚至无光感,眼睑肿胀,眼部充血,角膜上皮水肿或后弹力层皱褶,前房浅或正常,房角开放或关闭,有时与玻璃体视网膜手术反应不易区别。用压平式眼压计或Tono-pen眼压计测量眼压升高≥22mmHg可以帮助鉴别诊断,但应注意术后眼睑肿胀和角膜上皮缺损、水肿、显著散光等对眼压准确测量的影响。非接触眼压计不适宜玻璃体视网膜手术后的眼压准确测量。Schi?tz眼压计易受玻璃体视网膜术后巩膜硬度改变的影响。硅油或膨胀气体填充术后的早期就可发生青光眼,往往在手术结束后几个小时以内,可以是一过性的眼压升高或持续高眼压。硅油填充术后早期在无晶状体眼可发现6点虹膜周切孔被渗出膜封闭,瞳孔区一层致密膜形成,也可见瞳孔散大,硅油充满前房。晚期则表现为硅油乳化、房角粘连或虹膜红变,眼底特征性的青光眼视盘病变,眼压持续升高等。

    2018-04-15 18:16
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什么是继发性青光眼?   继发性青光眼(secondary glaucoma)是由于某些眼病或全身疾病,干扰或破坏了正常的房水循环,使房水出路受阻而引起眼压增高的一组青光眼。根据在高眼压状态下房角开放或关闭,也分为开角型和闭角型两大类。本病起病甚急,有典型的雾视、虹视、头痛、甚至恶心呕吐等青光眼症状,症状消失后,视力、视野大多无损害。 查看全文»

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