1.有创伤痛史各种利器(刀伤、钝器、火器伤)、各种暴力(交通事故、高空坠地、重物撞击等)、剧咳、呃逆、喷嚏或呕吐后。2.呼吸道症状咳嗽、咳血、呼吸时胸痛、气急。3.并发气胸创伤性气胸常并有皮下气肿，气管、食管破裂可出现纵隔气肿或颈部皮下气肿，吸气时纵隔移向健侧，胸部外伤的诊断为呼气时返回原位，甚至移向患侧，引起纵隔摆动。4.血胸如肺撕裂或肋间血管破裂可形成血气胸，中度以上血胸可引起休克，如胸膜腔积液多，有休克症状时应想到血胸可能。5.胸腔积液气管、食管、胸导管破裂可发生胸腔积液或液气胸、脓气胸、乳糜胸。6.休克较严重的胸部损伤的检查常伴有休克，表现烦躁，苍白，手足发冷，呼吸浅快，心动过速，血压下降，脉压变小，少尿或无尿。7.急性创伤性呼吸功能不全在创伤后24～48h内出现，呼吸困难逐渐加重，发绀，辅助呼吸肌强烈收缩，呼气性哮鸣音等。8.肺挫伤胸痛和咯血，病理改变为体液及血液流入肺泡及肺间质。9.肺撕裂伤及肺血肿X线表现为单房或多房，呈椭圆形薄壁囊腔，囊内有液面。10.纵隔气肿及血肿突发胸骨后痛，放射到双肩和臂，胸部外伤的检查可见咳嗽，呕吐，憋气，X线见纵隔两旁有平行的气带影，纵隔胸膜呈条状形。