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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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原发性开角型青光眼的临床表现:有些原发性开角青光眼(POAG)患者有轻微眼胀头痛,绝大部分患者早期无任何自觉症状。直到中晚期视野缺损、视力下降、影响到生活活动时才感到眼睛有所异常。通过检查可以发现的体征主要表现在眼压、眼底、和视野三个方面。1.症状发病隐匿,除少数病人在眼压升高时出现雾视、眼胀外,多数病人可无任何自觉症状,常常直到晚期,视功能遭受严重损害时才发觉。2.眼压早期表现为不稳定性,有时可在正常范围。测量24h眼压较易发现眼压高峰和较大的波动值。总的眼压水平多较正常值偏高。随病情进展,眼压逐渐增高。3.眼前段前房深浅正常或较深,虹膜平坦,房角开放。在双眼视神经损害程度不一致时,可发现相对性传人性瞳孔障碍。此外,眼前段多无明显异常。4.眼底青光眼视盘改变主要表现为:①视盘凹陷进行性扩大和加深;②视盘上、下方局限性盘沿变窄,垂直径C/D值(杯盘比,即杯直径与视盘直径比值)增大,或形成切迹;③双眼视盘凹陷不对称,C/D差值0.2;④视盘上或盘周浅表线状出血;⑤视网膜神经纤维层缺损。5.视功能视功能改变,特别是视野缺损,是青光眼诊断和病情评估的重要指标。
2018-04-25 20:02
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