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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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临床表现1.轻度中毒嗜睡、乏力、头痛、运动失调，少数患者有精神错乱、情绪抑郁、恶心、呕吐、排尿困难;还可有言语含糊不清、眼球震颤、共济失调等。中枢神经系统抑制程度较轻。2.重度中毒出现严重的中枢神经系统抑制，患者可出现昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、脉速、休克、血压下降、尿少、腱反射消失等。苯二氮卓类药物本身的使用剂量安全范围较大，如果出现严重的中枢神经系统抑制，需要考虑以下情况：①可能同时服用其他镇静催眠药物或饮酒等;②可能患有某些基础疾病。对原有呼吸抑制或呼吸肌无力的患者(如患有脑干病变或多发性神经根神经炎)，即使所用剂量不大，也会引起明显的呼吸抑制：③老年人及婴幼儿因肝肾功能衰退或发育不全，致药物代谢和排泄延缓。另外，长期大量服用苯二氮卓类药物的患者突然停药或迅速减少药量时，可发生戒断综合征。主要表现为焦虑、失眠、激动不安、幻觉、妄想，少数情况下可致癫痫样发作，机制在于长期用药使GABA能系统产生适应性反应，受体功能下调，骤停药物后GABA传递急剧降低而致GABA功能不足。
2018-04-16 15:31
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