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回答1
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王桂英
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
五官科
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角膜老年环的诊断:(一)Vogt白色角膜缘条带:本病发病年龄和发病率与角膜老年环相同,也为一种老年退化变质性病变。裂隙灯下可见睑裂部角膜缘处有一灰白色直立的条带状混浊。鼻颞侧均可出现,但以鼻侧更为多见。不形成环形而是与角膜缘平行较窄如新月形,且与角膜缘间可有可无透明带。混浊位于周边角膜浅层,由多数细小白条组成,细小白条如毛细血管状放射形分支。(二)Terrien角膜边缘性变性:本病为一少见的双眼慢性进行性病变。发病年龄多在20-40岁之间。病变多自角膜上方开始,早期形同老年环,在角膜周边出现细小点状混浊,与角膜缘平行且有一透明区,但此透明间距的浅层有血管自角膜缘伸入混浊区,血管止端有黄白色条状脂质沉着。病变区缓慢地进行性变薄,呈弧形沟状凹陷。患者可有明显的角膜散光而视力显著下降。晚期可有角膜病变区的膨隆、变形甚至穿孔。(三)角膜周边环状脂肪变性:多为双侧,与年龄无关,角膜周边环状混浊,境界不清,呈灰黄色或灰色。病变呈进行性向中央区进展。
2018-04-03 18:41
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