使用十天利福平后医生开具一个月利福喷汀是有可能可行的，这取决于多种因素，如患者病情、药物特性、副作用、个体差异以及治疗方案的调整等。 1. 患者病情：若患者的病情得到了一定控制，但还未完全康复，医生可能会根据病情变化调整用药。比如肺结核患者，在治疗过程中，症状减轻但仍有结核菌残留，就可能换药。 2. 药物特性：利福平和利福喷汀虽然都属于利福霉素类抗结核药物，但在药代动力学、药效等方面存在差异。利福喷汀的半衰期较长，每周用药次数相对较少。 3. 副作用：利福平可能导致肝损伤、胃肠道反应等副作用。如果患者在使用利福平期间出现了较严重的副作用，医生会考虑更换药物。 4. 个体差异：不同患者对药物的反应不同。有些患者可能对利福平不敏感，治疗效果不佳，需要更换为利福喷汀。 5. 治疗方案调整：在整个治疗过程中，医生会根据患者的综合情况，包括实验室检查结果、影像学检查等，适时调整治疗方案。 总之，医生调整用药是经过综合考虑的。患者应严格遵医嘱用药，定期复查，如有不适及时就医。