拉肚子和肠胃不好的原因较为复杂，可能是饮食不当、肠道感染、肠道菌群失调、肠道炎症、肠易激综合征等。吃匹维溴铵片和双歧杆菌三联活菌胶囊对部分情况可能有效，但不能保证一定能治好。 1. 饮食不当：如暴饮暴食、食用不洁或刺激性食物，可能导致拉肚子和肠胃不好。调整饮食结构，避免油腻、辛辣、生冷食物，一般可逐渐恢复。 2. 肠道感染：细菌、病毒等感染可引起肠道炎症，出现腹泻等症状。需根据感染类型使用抗生素（如诺氟沙星）或抗病毒药物（如利巴韦林）治疗。 3. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多。除了使用双歧杆菌三联活菌胶囊，还可补充嗜酸乳杆菌、地衣芽孢杆菌等益生菌制剂。 4. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，需要使用美沙拉嗪等药物治疗。 5. 肠易激综合征：与精神心理因素有关，除了药物治疗，还需注意心理调节。 总之，拉肚子和肠胃不好的原因多样，治疗方法也因人而异。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。