心脏病发作时并非都适合用速效救心丸，其效果也因人而异。心脏病种类多样，包括冠心病、心肌病、心律失常等。影响用药效果的因素有病情严重程度、个体差异、用药时机、是否合并其他疾病、药物相互作用等。 1. 病情严重程度：轻度心绞痛发作时，速效救心丸可能有效缓解症状。但严重心肌梗死时，单纯用此药往往效果不佳，需立即送医急救。 2. 个体差异：不同人对药物的反应不同，有些人可能对速效救心丸敏感，效果较好；而有些人可能效果不明显。 3. 用药时机：在心脏病发作初期及时用药，效果相对较好。若延误用药时机，可能影响药效。 4. 是否合并其他疾病：若患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，会影响速效救心丸的效果。 5. 药物相互作用：若正在使用其他药物，可能与速效救心丸产生相互作用，影响疗效。 总之，速效救心丸在心脏病发作时的使用需谨慎，不能盲目依赖。一旦出现心脏病症状，应尽快就医，遵循医生的建议进行治疗。

医生建议：冠心病的治疗包括：生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等；药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；