55 岁女性心肌缺血服药缓解，要做心脏造影吗？
2024-10-29 13:56
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病人女，55岁，现在在家带孙，一周前发现前胸一片疼痛，蹲下起来有呼吸不畅的感觉，去医院做了心电图，有窦性心律，心肌缺血！吃了4天的药，症状有所缓解！请问还要去大医院做心脏造影吗？
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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55 岁女性出现前胸疼痛、呼吸不畅，心电图提示窦性心律、心肌缺血，服药后症状缓解。是否需要进一步做心脏造影，要综合多方面因素判断，如症状改善程度、心肌缺血严重程度、基础疾病、药物治疗效果、个人意愿等。 1.症状改善程度：如果症状明显减轻，日常活动不受限，可继续观察。若仍有频繁发作或程度加重，应考虑造影。 2.心肌缺血严重程度：若心电图显示缺血范围大、程度重，或有心肌梗死风险，造影有助于明确血管情况。 3.基础疾病：如有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病控制不佳，增加心血管风险，可能需造影评估。 4.药物治疗效果：服药后复查心电图等指标，若缺血改善不明显，造影能更精准指导治疗。 5.个人意愿：患者对进一步检查的接受程度和对风险的认知也会影响决策。 总之，是否进行心脏造影需要综合权衡各种因素。建议患者与医生充分沟通，了解每种选择的利弊，做出适合自己的决定。
2024-10-29 19:31
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