50 多岁女性高血压患者头晕症状逐渐加重，可能是血压控制不佳、脑血管病变、颈椎问题、贫血、耳部疾病等原因所致。 1. 血压控制不佳：若血压长期不稳定或过高，会影响脑部供血，导致头晕。应规律监测血压，根据情况调整降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、美托洛尔片等。 2. 脑血管病变：如脑动脉硬化、脑梗死等，影响脑部血液循环。需进行头颅 CT、磁共振等检查，明确诊断后，可能需使用抗血小板药物（阿司匹林肠溶片）、改善脑循环药物（银杏叶提取物片）等治疗。 3. 颈椎问题：颈椎增生、椎间盘突出等压迫椎动脉，影响脑部供血。可通过颈椎 X 线、CT 等检查确诊，治疗包括颈椎牵引、理疗、药物治疗（颈复康颗粒）等。 4. 贫血：长期高血压可能导致肾损伤，引起肾性贫血。需检查血常规，明确贫血类型及原因，针对性治疗，如补充铁剂（硫酸亚铁片）、促红细胞生成素等。 5. 耳部疾病：如耳石症、梅尼埃病等，会引起头晕。通过相关耳部检查确诊，治疗方法有手法复位、药物治疗（倍他司汀片）等。 总之，50 多岁女性高血压患者出现头晕加重，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。