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申兰阔 医师
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高血压是一种常见的慢性病，血压控制不佳时可能需要调整用药。换药时需综合考虑多种因素，如血压水平、合并疾病、药物副作用、个人体质、经济因素等。 1. 血压水平：若血压较高，可选择硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等；若血压稍高，可考虑依那普利、缬沙坦等。 2. 合并疾病：合并糖尿病，优先选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如贝那普利、氯沙坦；合并冠心病，可用美托洛尔、氨氯地平等。 3. 药物副作用：比如普利类可能引起干咳，沙坦类相对较少；地平类可能导致下肢水肿。 4. 个人体质：对某些药物过敏或不耐受，需避开。 5. 经济因素：不同药物价格有差异，应在保证疗效的基础上选择可承受的药物。 总之，高血压患者换药需谨慎，建议在医生指导下进行，定期监测血压，以确保血压控制达标。
2024-10-28 23:18
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什么是原发性高血压? 在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压(primary hypertension)，占总高血压患者的95%以上。不同地区、种族及年龄原发性高血压发病率不同。工业化国家较发展中国家高，同一国家不同种族之间也有差异，例如美国黑人的高血压约为白人的两倍。血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期高血压，老年人较为常见。50年代以来我国进行的三次普查结果显示，原发性高血压患病率1959年为5.11%，1979年为 7.73qb.1991年为11.88%，呈明显上升趋势，推算我国现有高血压患者约一亿人，但与西方国家相比(平均15%～20%)，我国高血压患病率仍较低。我国流行病学调查还显示，患病率城市高于农村，北方高于南方，高原少数民族地区患病率较高。男女两性高血压患病率差别不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
