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回答1
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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肾功能障碍的糖尿病患者患高血压在用药上需谨慎。要考虑药物对肾脏的影响、血糖控制、血压水平、药物相互作用及患者个体情况等。 1. 肾脏影响：部分降压药可能加重肾脏负担，如某些利尿剂。应选择对肾脏有保护作用的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（如贝那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）。 2. 血糖控制：某些降压药可能影响血糖代谢，如β受体阻滞剂。要注意监测血糖，调整降糖方案。 3. 血压水平：根据血压的高低选择合适的降压药，轻度升高可先单药治疗，如硝苯地平；中重度升高可能需联合用药。 4. 药物相互作用：糖尿病患者常服用多种药物，要注意降压药与降糖药、其他治疗药物之间的相互作用。 5. 个体情况：患者的年龄、基础疾病、过敏史等也会影响降压药的选择。 总之，肾功能障碍的糖尿病患者合并高血压时，用药需综合考虑多种因素，建议在医生的指导下选择合适的降压药物，并定期监测血压、血糖、肾功能等指标。
2024-10-29 02:55
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什么是原发性高血压? 在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压(primary hypertension)，占总高血压患者的95%以上。不同地区、种族及年龄原发性高血压发病率不同。工业化国家较发展中国家高，同一国家不同种族之间也有差异，例如美国黑人的高血压约为白人的两倍。血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期高血压，老年人较为常见。50年代以来我国进行的三次普查结果显示，原发性高血压患病率1959年为5.11%，1979年为 7.73qb.1991年为11.88%，呈明显上升趋势，推算我国现有高血压患者约一亿人，但与西方国家相比(平均15%～20%)，我国高血压患病率仍较低。我国流行病学调查还显示，患病率城市高于农村，北方高于南方，高原少数民族地区患病率较高。男女两性高血压患病率差别不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
