蛀牙拔掉后镶牙，选择固定义齿还是活动义齿，需综合多方面因素考虑，如舒适度、咀嚼功能、美观度、口腔条件、维护便利性等。 1.舒适度：固定义齿与天然牙贴合紧密，异物感较小，舒适度较高。活动义齿初戴时可能有明显异物感，需一定时间适应。 2.咀嚼功能：固定义齿的咀嚼效率相对较高，能较好地恢复咀嚼力量。活动义齿在咀嚼时力量传递不如固定义齿直接。 3.美观度：固定义齿在外观上更接近天然牙，美观效果较好。活动义齿有时可能会影响美观，尤其是金属卡环较明显。 4.口腔条件：若口腔内余留牙健康状况良好、牙槽骨条件适合，固定义齿是不错的选择。若余留牙条件差或牙槽骨吸收严重，活动义齿更合适。 5.维护便利性：固定义齿清洁相对简单，和正常刷牙一样。活动义齿每天需取下清洁，较为麻烦。 总之，在选择镶牙方式时，应根据自身口腔状况和需求，与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合自己的选择。

蛀牙是因口腔不清洁，食物渣滓发酵产生酸类，侵蚀牙齿的釉质而形成空洞，建议您及时到医院口腔科检查，拍X线片，如果牙齿可以保留，可以做根管治疗，如不是很严重，你可以吃点消炎痛止痛治疗，注意每天睡前刷牙，食完饭用盐水漱口，注意口腔卫生

病情分析：拔牙后牙龈组织会受到损伤，一般需要在牙龈修复后才能镶牙，才不会引起牙龈感染
指导意见：具体的拔牙、镶牙需要听取主诊医生的医嘱