牙龈肿痛且说话不便，可能是上火引起，也可能是牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周炎或全身性疾病等。 1. 上火：中医认为，饮食辛辣、作息不规律等可能导致体内火气上升，引发牙龈肿痛。可通过调整饮食和作息来缓解。 2. 牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织，引发炎症，导致牙龈肿痛。需进行牙周治疗，如洁治、刮治等。 3. 牙龈炎：牙龈受到局部刺激，如牙石、食物嵌塞等，产生炎症和肿痛。要去除局部刺激因素，并注意口腔卫生。 4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围牙龈形成盲袋，易积存食物残渣和细菌，引发炎症和肿痛。可先进行局部冲洗，炎症消退后考虑拔除智齿。 5. 根尖周炎：牙髓感染未及时治疗，炎症扩散至根尖周组织，引起牙龈肿痛。一般需进行根管治疗。 6. 全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现牙龈肿痛。需积极治疗原发疾病，并同时处理口腔问题。 牙龈肿痛的原因多样，若肿痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的口腔卫生习惯，有助于预防牙龈肿痛的发生。

你好，牙龈肿痛 说话都不方便 可能是上火了通常与龋齿、根尖炎、牙周炎等因素有关的，这是需要及时去口腔科检查，可口服阿莫西林、甲硝唑、布洛芬和复合维生素B 对症治疗，忌食辛辣刺激油炸性食物，用盐水漱口，经常保持口腔清洁。

牙龈有肿痛感，考虑为牙龈炎、牙周炎引起的，可以使用漱口水，口服消炎药，要保持口腔内的清洁，不可以吃刺激性食物。