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回答1
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孔繁荣
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
内科
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急性脑膜炎发作时,需要立即采取一系列措施,包括保持患者呼吸通畅、控制体温、进行抗感染治疗、减轻脑水肿以及预防并发症等。 1.保持呼吸通畅:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。若呼吸严重受阻,可能需要进行气管插管。 2.控制体温:采用物理降温,如温水擦浴,或使用退热药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林等。 3.抗感染治疗:根据感染类型选择抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松、阿昔洛韦、更昔洛韦等。 4.减轻脑水肿:可使用甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压。 5.预防并发症:密切监测患者生命体征,预防癫痫发作,若出现抽搐,及时使用抗癫痫药物,如苯妥英钠、卡马西平等。 6.营养支持:通过静脉输注补充营养和能量,维持水电解质平衡。 急性脑膜炎发作时情况危急,需要及时、正确地处理。患者应尽快送往正规医院的神经内科或感染科接受专业治疗,以提高治愈率,减少后遗症的发生。
2024-10-22 11:56
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回答2
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陆正齐 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
神经内科
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急性脑膜炎多呈暴发性或急性起病,成人与儿童急性期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。病前可有上呼吸道感染史,新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等,进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等,而神经系统表现甚少,新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史,体检早期可出现脑膜刺激征,如颈项发硬、Kernig征阳性、Brudzinski征阳性,但婴幼儿颈强直常不明显,常表现为前囟饱满、角弓反张。 急性脑膜炎一旦发作,应立即到正规医院诊治,早期综合治疗可以减轻并发症
2024-10-22 14:04
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