肾性糖尿是由于肾脏近曲小管重吸收葡萄糖功能障碍导致的一种疾病，成因较为复杂，包括遗传因素、肾脏疾病、代谢紊乱、药物影响、妊娠等。 1.遗传因素：某些基因突变可影响肾脏对葡萄糖的重吸收，如家族性肾性糖尿。 2.肾脏疾病：慢性肾炎、肾病综合征等肾脏实质性病变可能损害肾小管功能。 3.代谢紊乱：如低钾血症、高钙血症等，可影响肾小管对葡萄糖的转运。 4.药物影响：某些药物如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素等）、抗病毒药物（更昔洛韦等）可能导致肾性糖尿。 5.妊娠：孕妇在妊娠中晚期，肾小球滤过率增加，肾小管重吸收相对不足，可能出现肾性糖尿。 肾性糖尿一般预后良好，多数患者无症状，无需特殊治疗。但如果出现血糖异常或其他并发症，应及时就医，在医生指导下进行治疗和监测。

肾性糖尿由于肾小管对葡萄糖吸收及转运缺陷，导致葡萄糖出现在终尿中，一般同时伴有氨基酸尿和肾小管酸中毒等。如系单独出现，而其他肾功能正常时，其多是常染色体显性遗传，偶也有以隐性方式遗传，孤立的肾性糖尿与继发于糖尿病的糖尿发生比约为2:1000，主要区别在于前者血糖不高，而后者主要是高血糖超过肾脏吸收阈值。此外，肾性糖尿是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减低所引起的糖尿的疾病。原发性肾性葡萄糖尿者除有家族史外，通常缺乏糖尿病患者常见的烦渴、多尿、脓尿等症状，大多通过常规尿液分析发现。初发病，一般无症状，也不影响发育，预后良好。