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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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春季卡他性结膜炎是一种季节性很强的变态反应性眼病,常发生于青少年,主要表现为眼部奇痒、畏光、流泪、异物感等,其发病与过敏、环境、遗传等多种因素有关。 1. 病因:主要与花粉、尘螨等过敏原接触有关,也可能与遗传因素导致的过敏体质有关。 2. 症状:眼部奇痒难忍是最突出的症状,还伴有畏光、流泪、灼热感、黏液性分泌物增多等。 3. 体征:睑结膜出现巨大乳头,上睑结膜铺路石样改变,角膜缘部出现胶样结节等。 4. 诊断:根据症状、体征,结合过敏原检测等可明确诊断。 5. 治疗:首先要避免接触过敏原,局部使用抗组胺药如奥洛他定滴眼液,肥大细胞稳定剂如色甘酸钠滴眼液,糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液等。病情严重者可口服抗组胺药如氯雷他定。 6. 预防:在春季尽量减少户外活动,佩戴防护眼镜,注意眼部卫生。 春季卡他性结膜炎虽然给患者带来不适,但通过规范的治疗和预防措施,多数患者症状可以得到有效控制。
2024-10-14 12:00
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杨晓 主任医师
中山大学中山眼科中心
三级甲等
屈光与低视力科
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春季卡他性结膜炎的周期性发作的自身免疫性结膜超敏反应性疾病,常在春夏季发作,患者发作时常有奇痒、眼红、流泪、结膜性充血,有典型的铺路石状乳头,有自愈趋向,小孩长到一定年岁会慢慢减轻而血愈,一般不会影响视力。 目前仍无根治办法,用下列一些治疗可使症状减轻: 1)皮质类固醇眼药:一般用每毫升含1毫克的地塞米松眼水或的确当眼水,每日4~6次;或晚上涂四环素可的松眼膏; 2)滴色甘酸钠眼水,每日4~6次,有良好效果; 3)口服活性钙和一些抗过敏药物如息斯敏、扑尔敏等,对治疗有促进作用; 4)如有合并细菌性感染,可配合滴一些抗生素眼水和涂抗生素眼膏。 2、哭得太多会不会得干眼症? 泪水有两个来源,一个是基础性的分泌,另一个则是反射性的。 哭便是反射性的泪水分泌。心情悲伤或是眼表受到刺激,如眼睛进了沙子,或被辛辣的东西“熏”到,泪水就会反射性地涌出来,无法控制。 而干眼症是因为泪水的基础分泌少,不足以滋润眼球表面所致。年龄大了,或者眼睛有慢性炎症,都比较容易得干眼症。现在,由于整天对着电脑的人越来越多,干眼症也有了增多的趋势。 所以,如果基础分泌没问题,哭得多是不会造成干眼症的。相反,有干眼症的人哭一哭,刺激泪水分泌,滋润眼球,反而是件好事。 这位婆婆主要还是由于年纪大了,泪水基础分泌不足所致,就算是有了干眼症,也不是哭造成的。她自觉哭了很多,但她的反射性分泌并不多。而她感觉眼睛干涩、视力模糊,更重要的可能是她伤心过度,睡眠不好,眼睛疲劳所致。给她适当的安慰,让她睡眠好,均可改善这些症状。
2024-10-14 12:18
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