老花和远视不是一回事，主要因为成因、症状表现、矫正方式、发生年龄及发展趋势不同。 1.成因：老花是由于晶状体老化、弹性减弱，调节能力下降导致。远视则多因眼球前后径过短或屈光力较弱。 2.症状表现：老花在看近物时困难，远视力通常正常。远视则看远看近都可能不清晰。 3.矫正方式：老花一般通过佩戴老花镜矫正近视力。远视常需佩戴凸透镜矫正。 4.发生年龄：老花多在中老年出现。远视可在儿童时期就存在。 5.发展趋势：老花会随年龄增长逐渐加重。远视度数相对较稳定。 总之，老花和远视虽然都会影响视力，但在多个方面存在差异，需要准确区分并采取合适的矫正措施。

老花眼和远视眼在发病机理上不一样，尽管两者都是要配凸透的镜片眼镜，也不能说是同一回事。老花眼是人年纪大了，几乎人人都会出现的一种生理现象，40岁以后由于晶状体的弹性降低，眼球的肌肉很难改变晶状体的凸度，因此，外界的景物很难焦于视网膜上，往往是聚焦于视网膜的后方，因此，患者看近物不清楚，看远物清楚。而远视眼则多见于儿童及青少年，患者的眼球长度(眼轴)较正常人的短，故物体也只能聚焦于视网膜之后，故看近物也不清楚。在佩戴凸透镜之后，景物通过透镜后，聚焦于视网膜，才能清楚地看见物体。因此，老花眼和远视眼从发病机理上来看是不一样的，但佩戴凸透镜以矫正视力这一治疗手段则是相同的。