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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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怀孕期间出现胆汁淤积症是否需要终止妊娠,取决于多种因素,如病情严重程度、孕周、胎儿状况、治疗效果及孕妇的身体状况等。 1. 病情严重程度:若胆汁淤积症导致胆汁酸水平过高,严重影响孕妇健康和胎儿发育,可能需要终止妊娠。 2. 孕周:在孕晚期,胎儿接近足月,终止妊娠相对安全;若孕周较小,会尽量保胎治疗。 3. 胎儿状况:通过胎心监护、超声等检查,若发现胎儿存在宫内缺氧、生长受限等严重问题,可能要终止妊娠。 4. 治疗效果:经规范治疗后,病情得到有效控制,可继续妊娠;若治疗效果不佳,终止妊娠的可能性增大。 5. 孕妇身体状况:孕妇若存在其他严重并发症,无法耐受继续妊娠,也可能需要终止妊娠。 总之,对于怀孕期间胆汁淤积症是否终止妊娠,需要综合多方面因素进行判断,医生会根据具体情况制定最适合的方案,以保障孕妇和胎儿的健康。
2024-10-17 13:41
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张建平 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
产科
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一旦确诊胆汁淤积症,须按高危妊娠情况对待,应立即住院治疗。在医生采用中西药物及对症处理的同时,孕妈妈要学会自己数胎动,丈夫等家属听胎心,密切关注腹中胎儿的情况,发现异常及时向医生报告。必要时果断终止妊娠,使胎儿脱离母体的不良环境。原则是:对孕期已满37周的孕妇及早做剖宫产;孕期已过35周,但经正规治疗病情未得到控制者,也要及时终止妊娠。按照目前的医学水平,只要适时诊治,严守医嘱,绝大多数病人都能治愈,母婴也不留下任何后遗症。
2024-10-18 04:21
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中,使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常,称为胆汁淤积或淤胆,若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍,使胆汁成分在血中潴留,包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同,通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著,肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到,肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张,内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»