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骆抗先 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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阿德福韦是核苷酸,耐药了应该换用核苷来继续治疗,因为这两类之间不交叉耐药。 核苷有3种:拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦。 病毒反弹后水平还较低,用拉米夫定最便宜,但换用拉米夫定单药又会耐药,都应该加拉米夫定、而不是换拉米夫定。这时继续用阿德福韦是为了保护拉米夫定不要再耐药。 病毒反弹水平较高可以用替比夫定,替比夫定与拉米夫定相同,也会耐药,只是抗病毒活性较强、而耐药频率较低,一般还需要加阿德福韦、而不是换药。
2016-10-04 13:54
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好:阿德福韦耐药是换用还是加用拉米夫定、或替比夫定?阿德福韦是核苷酸,耐药了应该换用核苷来继续治疗,因为这两类之间不交叉耐药。核苷有3种:拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦。病毒反弹后水平还较低,用拉米夫定最便宜,但换用拉米夫定单药又会耐药,都应该加拉米夫定、而不是换拉米夫定。这时继续用阿德福韦是为了保护拉米夫定不要再耐药。病毒反弹水平较高可以用替比夫定,替比夫定与拉米夫定相同,也会耐药,只是抗病毒活性较强、而耐药频率较低,一般还需要加阿德福韦、而不是换药。
2016-10-04 23:11
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