白内障患者换人工晶体后是否需要戴老花镜，取决于多个因素，如术前眼部状况、所选晶体类型、患者年龄、用眼需求以及术后恢复情况等。 1. 术前眼部状况：若术前存在其他眼部问题，如高度近视、散光等，可能影响术后视力矫正效果，增加戴老花镜的可能性。 2. 晶体类型：多焦点人工晶体可提供一定程度的远近视力，但可能存在视觉质量不稳定。单焦点晶体通常只能提供单一焦点的清晰视力，看近时可能需要老花镜。 3. 患者年龄：年轻患者调节能力相对较强，对近距离用眼需求高，可能更易出现不适应，需要老花镜辅助。 4. 用眼需求：从事精细工作或阅读需求高的患者，对近距离视力要求严格，戴老花镜有助于提高工作效率和舒适度。 5. 术后恢复情况：部分患者术后恢复不理想，存在残余屈光不正，可能需要佩戴老花镜来矫正。 总之，白内障换人工晶体后是否戴老花镜因人而异。患者应在术后定期复查，与医生充分沟通，根据个人情况选择最适合的视力矫正方案。

随着视力改善，原来佩戴老花镜的人需要调整眼镜度数。手术时病人可选择目标屈光度，例如1000度近视者可选择手术后保留300度近视，这样看近物不需要戴老花镜，或选择做到正视状态，摘掉近视镜。