智齿发炎是否需要拔除，取决于炎症程度、智齿位置、生长方向、对邻牙影响以及患者自身健康状况等。拔智齿存在一定风险，如出血、感染、损伤邻牙等，但在正规操作下风险可控。 1.炎症程度：若炎症轻微，经治疗可消退，智齿位置正常且不影响邻牙，可不拔。反之，炎症反复发作或严重，则可能需拔除。 2.智齿位置：位置正常，有足够萌出空间，可保留。位置不正，易导致食物嵌塞、龋齿等，建议拔除。 3.生长方向：垂直生长且咬合正常，可观察。倾斜生长易引发问题，通常需拔除。 4.对邻牙影响：挤压邻牙，造成邻牙损伤、移位或龋坏，应拔除。 5.患者自身健康状况：患者身体状况良好，能耐受拔牙，可考虑拔除。若有严重基础疾病，需谨慎评估。 总之，智齿发炎是否拔除需综合多方面因素判断。拔智齿虽有风险，但在正规医院由专业医生操作，能有效降低风险。建议患者及时就医，根据自身情况做出合适选择。

智齿，实质就是第三磨牙，在所有牙齿中，它是最后萌出的，萌出时间在20岁左右。临床上，这类因智齿萌出而引发的冠周炎、牙龈肿痛很常见。　　由于现在人们的食物日益精细，无须过度咀嚼，造成颌骨逐渐变窄小，先行萌出的牙齿也不存在过分的磨耗、损失;待智齿萌出时，已没有多余的空间供其充分生长。结果，智齿只能部分萌出或完全不能萌出，导致阻生现象，发挥不了咀嚼作用。更糟糕的是，由于牙龈包裹智齿所形成的盲袋容易潜藏食物残屑，刷牙不能清除，而盲袋里温暖、潮湿的环境，又使滞留的食物残屑极易腐败，也给细菌提供了适宜生长的环境，导致感染。所以，阻生智齿往往使得冠周炎反复发作，令人痛苦不堪。只有拔除才能治愈。　　相反，如果坚持不拔，炎症会沿着下颌骨表面向前下扩散至面颊部，穿透颊肌至皮下，形成皮下瘘。若此时仍讳疾忌医，拖延病情，则炎症会突破皮肤形成瘘道口排泄脓液，还会在脸上留下较明显的瘢痕，破坏容貌。就如该病人的情况，若不及时治疗，很可能产生如此可怕的后果。　　不仅如此，潜藏的食物残屑还会产酸，对旁边的第二磨牙造成持续性破坏，导致第二磨牙烂牙、牙周发炎。严重时，第二磨牙也可能需要拔除，不然最终会剧烈疼痛、影响进食。　　虽然阻生智齿的拔除一直是项比较复杂的手术，对医生的技术要求也比较高，但由于手术器械的不断改进，目前已有可能做到完全抛弃锤子凿骨，而改用震动极小的涡轮机车头来拔牙。这就大大地减少了病人的痛苦。　　而且，经过努力，现已设计出一套行之有效的手术方法，极大地减小了手术难度、缩短了手术时间、减轻了手术痛苦。只要由有经验的医生操作，几乎是没有什么风险的。