慢性乙型肝炎病变进展受多种因素影响，包括病毒因素、宿主因素、环境因素、生活方式以及合并其他疾病等。 1. 病毒因素：乙型肝炎病毒的复制水平、病毒基因型和变异株等。高水平的病毒复制会加重肝脏损伤。 2. 宿主因素：患者的年龄、性别、遗传背景和免疫状态。例如，免疫功能较弱的人群更易病情进展。 3. 环境因素：长期暴露于某些化学物质、毒物或放射性物质，可能损害肝脏。 4. 生活方式：长期酗酒、吸烟、过度劳累、营养不良等不良生活习惯会加速病情发展。 5. 合并其他疾病：如合并丙型肝炎、丁型肝炎、脂肪肝、糖尿病等，会增加肝脏负担，促进病变进展。 总之，了解这些影响慢性乙型肝炎病变进展的因素，有助于患者采取针对性的预防和治疗措施，延缓病情进展，提高生活质量。患者应定期复查，遵循医嘱，保持良好的生活习惯。

"　　慢性乙型肝炎病情轻重不一，特点是在漫长病程中病毒持续复制，从而导致病情反复活动。如不规范的抗病毒治疗，多数病情将逐渐加重；有些逐渐进展至肝硬化、失代偿和肝癌。如不抗病毒治疗，许多人最终会进展至灾难性的晚期肝病，慢性乙型肝炎是一种预后较严重的慢性肝病。　　我国有许多能有效控制症状的“护肝”药物, 许多医生、更多病人满足于肝功能试验正常。更由于经济承受力不足，当前接受抗病毒药物治疗的病人的比率还很低。　　慢性乙型肝炎抗病毒治疗，很少能在三五年内“小三阳”消失而治愈，但极大多数都能够控制病变进展，使病变缓解。抗病毒治疗对HBEAg(+)慢性肝炎比对HBEAg(–)慢性肝炎要有效得多、经济得多；治疗慢性肝炎比治疗活动性肝硬化要有效得多、经济得多；治疗病情活动的代偿性肝硬化比治疗肝功能失代偿的肝硬化要有效得多、经济得多。"