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房思炼 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
口腔科
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引起口腔颌面部肿瘤的原因分为内因和外因。 一、外来物理因素等不良因素: 首先,是长期慢性的刺激: 如残根、残冠、锐利的牙尖、不良修复体等长期慢性刺激可导致舌癌、颊癌的发生;吸烟可导致唇癌;损伤可导致颌骨肉瘤等的发生。 其次,化学物质对口腔的伤害,如有机农药、硫芥、3,4-苯并芘、染料类、亚硝胺类、黄曲霉菌、苏铁素、其他重金属。煤焦油可引起皮肤癌,口腔癌与吸烟有关,烟油中含苯芘。N —亚硝基呱啶、砷等致癌物质,酒精致癌得到证实,与烟草致癌有协同作用,被看作是一种促进剂。 实验证明,病毒可引起恶性肿瘤的发生,如:鼻咽癌、恶性淋巴瘤与EB病毒有关,免疫缺陷病毒(HIV)与艾滋病有关,T 淋巴细胞病毒(HTLV)与T 细胞淋巴瘤有关。近年来人类乳头状瘤病毒(HPV)与口腔癌的发生关系引起人们的兴趣。 最后是营养因素作用,如某些维生素与微量元素的变化与口腔癌发生有关。动物实验证明:维生素A及维甲酸缺乏易被化学性致癌物质致癌;微量元素硒缺乏易患肿瘤。 二、患者内在因素起到重要的影响作用 精神过度紧张、心理平衡破坏、人体功能失调是肿瘤发生发展的高危因素。如果患者的精神过度紧张会导致血液中激素(皮质酮)水平升高, 使得某些化合物之间关系发生改变 ,从而血液中白细胞活力下降 ,患者的免疫器官重量和免疫功能也会随之下降;其次是患者的内分泌功能紊乱可引起患口腔癌的机会大大增加;在恶性肿瘤病人早、晚期免疫功能下降,免疫功能缺陷病和长期使用免疫抑制剂的病人患口腔面部肿瘤的发生率高。此外,遗传因素在恶性肿瘤发生上不可忽视,临床上看到有家族史。它是以“易感性”的方式表达出来,遗传下来的并不是癌症本身,而是易患癌症的 “个体素质”,当然有环境参与; 最后基因突变时也会引起口腔颌面部肿瘤,人染色体中存在癌基因和抑癌基因,肿瘤的发生发展与多种癌基因激活及抑癌基因失活有关。正常情况下癌基因与抑癌基因是互相依存、互相制约。
2016-08-25 15:07
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好:口腔颌面部肿瘤包括遗传易感性、精神心理因素、机体免疫因素、激素水平以及各种基因突变等。需要强调的是,口腔癌与其它大多数肿瘤一样不是直接遗传的,而是通过遗传“易感性”的方式表现出来,这是一种容易患癌的个体素质,需要在其它因素共同作用下才会导致癌症发生。但是有明确癌症家族史的个体需要更加警惕。精神心理状态对于口腔癌的发病同样存在影响,保持积极向上、乐观开朗的心态对于预防口腔癌的发生很有帮助。
2016-08-26 15:33
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