右边下牙末端疼痛且张口困难，可能由智齿阻生、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、颞下颌关节紊乱等原因引起。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.智齿阻生：智齿生长位置不正，可能挤压邻牙或周围组织，导致疼痛和张口受限。需拍摄牙片确诊，必要时拔牙治疗。
2.牙周炎：牙菌斑、牙结石等刺激牙周组织，引发炎症，导致牙龈红肿、疼痛，严重时会影响张口。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，以及局部或全身用药，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等。
3.根尖周炎：多由牙髓炎症发展而来，炎症扩散至根尖周围组织，引起疼痛和咬合不适，有时会影响张口。治疗通常是根管治疗。
4.牙髓炎：细菌感染、化学刺激等导致牙髓炎症，疼痛剧烈，可能影响张口。治疗以根管治疗为主。
5.颞下颌关节紊乱：关节结构或功能异常，可出现关节区疼痛、张口受限等症状。治疗方法有热敷、理疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠）等。
出现右边下牙末端疼痛且张口困难的情况，应及时到正规医院的口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常要注意口腔卫生，定期进行口腔检查。

牙有疼痛感，考虑为牙龈炎、牙周炎引起的，可以使用漱口水，口服消炎药，要保持口腔内的清洁，多喝水，饮食要以清淡为主，不可以吃刺激性食物，以免不利于恢复的。