楔状缺损补了之后老是掉落，可能由多种原因导致，包括补牙材料不合适、补牙技术欠佳、牙齿受力不均、口腔卫生不良、牙齿本身结构脆弱等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.补牙材料不合适：如果选用的补牙材料与牙齿的相容性差，或者材料的强度不够，就容易脱落。例如，一些较软的树脂材料可能在长期使用后出现磨损和脱落。
2.补牙技术欠佳：医生在补牙过程中，如果没有对缺损部位进行充分的清洁、酸蚀和粘结处理，补牙材料与牙齿之间的结合就不牢固。
3.牙齿受力不均：长期不正确的刷牙方式、磨牙等习惯，可能导致牙齿受力不均，使补牙材料容易受到冲击和磨损而掉落。
4.口腔卫生不良：口腔中的细菌和食物残渣会产生酸性物质，侵蚀补牙材料和牙齿，导致补牙材料松动脱落。
5.牙齿本身结构脆弱：有些牙齿本身的结构比较薄弱，或者楔状缺损的范围较大、深度较深，补牙后也容易出现脱落的情况。
总之，楔状缺损补牙后老是掉落是一个较为复杂的问题，需要综合考虑多种因素。患者应及时与医生沟通，分析具体原因，选择合适的处理方法，如更换补牙材料、调整补牙技术或采取其他修复措施。同时，要注意保持良好的口腔卫生和正确的刷牙方式，以减少楔状缺损的发生和补牙后的脱落风险。