24岁女性出现眼睛干涩，上火时更严重且伴有头痛，可能与用眼过度、环境干燥、干眼症、结膜炎、青光眼等有关。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.用眼过度：长时间看电脑手机等，导致眼疲劳，引起眼睛干涩和头痛。应注意定时休息，可热敷眼睛缓解。
2.环境干燥：空气湿度低，泪液蒸发快，出现眼睛干涩。可使用加湿器增加空气湿度。
3.干眼症：泪液分泌不足或泪液蒸发过快。需要使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液。
4.结膜炎：细菌或病毒感染。可使用氧氟沙星滴眼液等，同时注意眼部卫生。
5.青光眼：眼压升高导致。这是较严重的情况，需尽快就医检查，明确诊断后治疗。
总之，眼睛干涩伴头痛的原因较多，平时要注意用眼卫生和眼部保湿。若症状明显，应及时就医，明确病因，对症治疗。

考虑为近视、用眼过度引起的，可以去眼科检查一下，现在可以滴眼药水，要注意合理用眼，不可以长时间处在电脑、电视前的。

伴随头痛，最近发现，上眼皮好像有些褶皱的样子考虑还是视力疲劳引起的症状，需要遵医嘱服用药物和对症治疗。建议服用杞菊地黄丸和多种维生素片 。