睡前心慌心跳快可能由精神因素、生理变化、心脏疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病等引起。需要先明确病因，再考虑用药。 1. 精神因素：焦虑、紧张、压力大等情绪问题可能导致神经功能紊乱，引起心慌心跳快。可通过心理调节、放松训练改善。 2. 生理变化：睡前剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等，会刺激心跳加快。注意避免这些行为。 3. 心脏疾病：如心律失常、冠心病等。需要进行心电图、心脏超声等检查明确诊断。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快代谢和心跳。需检测甲状腺功能。 5. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病，缺氧可导致心跳加快。需改善呼吸功能。 出现睡前心慌心跳快的情况，不要自行用药，应及时就医，进行相关检查，明确原因后在医生指导下治疗。可选择的药物有普萘洛尔、美托洛尔、维拉帕米等，但药物的使用需严格遵医嘱。

最近晚上睡觉前老觉得心慌，心跳快考虑还是植物神经功能紊乱或者心动过速。需要遵医嘱服用药物谷维素片和安神补心丸 。需要流质易消化饮食。

这个有可能是阵发性的心动过速，劳累过度，没休息好，可能会导致出现心跳加快胸闷心慌的现象，要注意休息，避免太过劳累，可以做一个心电图，心脏彩超，如果有异常的情况，可以选择口服倍他乐克治疗.