21 岁出现持续十多天的心跳加速、心慌症状，可能是由生理性因素，如剧烈运动、精神紧张等，也可能是病理性原因，如心律失常、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎、心肌病等。 1. 生理性因素：剧烈运动、情绪激动、精神紧张、饮用咖啡或浓茶等，可导致心跳暂时加快和心慌。通常在诱因去除后，症状会逐渐缓解。 2. 心律失常：如窦性心动过速、室上性心动过速等。心脏电活动异常，心跳节律改变。需要通过心电图等检查明确诊断，治疗可能包括药物（如美托洛尔、普罗帕酮、维拉帕米）或射频消融术。 3. 贫血：血红蛋白不足，导致氧气输送减少，心脏代偿性加快跳动。治疗需针对贫血原因，如补充铁剂（硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）、维生素 B12 等。 4. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，引起心跳加速。可使用抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）治疗。 5. 心肌炎：病毒感染等引起心肌炎症，影响心脏功能。治疗包括休息、抗病毒（如利巴韦林）、营养心肌（如辅酶 Q10）等。 6. 心肌病：如扩张型心肌病，心肌结构和功能异常。治疗包括改善心功能（如地高辛、呋塞米）、预防心律失常等。 总之，心跳加速、心慌持续十余天不应忽视，建议及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，以便进行针对性治疗。