左侧附件出现 31mm 包块可能由多种原因引起，如生理性囊肿、炎性包块、子宫内膜异位囊肿、良性肿瘤或恶性肿瘤等。是否能备孕需综合评估包块性质、症状及其他相关因素。 1.生理性囊肿：多与排卵或月经周期有关，通常可自行消失，一般不影响备孕。 2.炎性包块：多由盆腔炎症导致，可能伴有下腹疼痛、发热等症状，需抗炎治疗，治愈后可备孕。 3.子宫内膜异位囊肿：与子宫内膜异位症相关，可能导致痛经、性交痛等，治疗方法包括药物治疗（如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素）和手术治疗，病情稳定后可考虑备孕。 4.良性肿瘤：如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等，一般无症状，较大时可手术切除，术后恢复良好可备孕。 5.恶性肿瘤：较为少见，常有腹胀、腹痛、消瘦等症状，需综合治疗，一般暂时不适合备孕。 总之，发现左侧附件 31mm 包块后，应及时就医，完善相关检查（如肿瘤标志物、超声造影等），明确包块性质，医生会根据具体情况给出备孕建议或治疗方案。

如果是左附件有包块31毫米，这个腰围是医生怎么回事也这么大。