牙龈肿痛出血可能由牙龈炎、牙周炎、上火、全身性疾病、不良口腔习惯等引起。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.牙龈炎：牙菌斑等刺激牙龈发炎，导致肿痛出血。
2.牙周炎：炎症加重，破坏牙周组织，引发症状。
3.上火：体内火气大，影响牙龈健康。
4.全身性疾病：如白血病等，影响凝血功能。
5.不良口腔习惯：刷牙方式不当、未按时清洁等。
发现牙龈肿痛出血应及时就医，明确原因，采取相应治疗措施。注意保持良好的口腔卫生。

牙龈出血,经常是牙龈发炎的结果;发炎又是牙垢,牙石刺激所致;牙垢,牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起.刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法.慢性牙龈炎是没有正确,经常地刷牙漱口的结果.预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙,饭后漱口建议及时到牙科检查是否有牙结石,可以到牙科做超声波洁牙治疗　可以配合　用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水）,涂搽牙龈缘,见有气泡形成,即用温水漱口.然后涂以2％碘甘油或碘伏.每日3次,直至牙龈痊愈为止.甲硝唑（灭滴灵）口颊片,口含,一日4~6次,溶菌酶,度米芬,氯己定口含片可任选其一.。

建议首先检查是否是有血小板减少的可能和注意如果蔬菜水果吃得少缺乏维生素c也可能的.还要注意是否是有肝功有异常缺乏维生素k也会导致这个现象的.还要注意是否是牙结石和牙周炎等原因的可能.

医生建议：这个牙龈肿痛出血，应该就是牙龈炎引起的嘛，这个只要对症治疗，就应该没事的。