膝盖有异响不一定就是滑膜炎，还可能是半月板损伤、韧带劳损、关节软骨磨损、骨质增生、生理性弹响等原因引起。 1.半月板损伤：多由外伤、过度运动等导致。症状包括疼痛、肿胀、弹响等。治疗方法有休息、物理治疗、药物治疗，严重时需手术。 2.韧带劳损：常因运动不当或长期劳累。表现为局部疼痛、活动受限。治疗以休息、热敷、按摩为主，必要时用止痛药物。 3.关节软骨磨损：与年龄、过度使用关节有关。会有疼痛、卡顿感。可通过补充营养、减少负重改善，严重者手术。 4.骨质增生：是关节老化的表现。可能有疼痛、活动不灵活。治疗包括药物止痛、物理治疗等。 5.生理性弹响：一般无疼痛和其他不适，无需特殊处理。 6.滑膜炎：多因创伤、感染等。症状为关节肿胀、疼痛、活动障碍。治疗包括休息、药物抗炎消肿、抽取积液等。 如果膝盖异响持续不缓解或伴有疼痛等不适，应及时到正规医院骨科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

膝关节病如何早发现：1.蹲站受阻。当你做下蹲或站起的动作，不能一气呵成，或者有疼痛或不适感时，应引起高度重视，这就提示你有可能得了髌骨软化症。2.上楼梯艰难。如果你上楼梯时，没有以前那么利索了，甚至要扶着楼梯扶手，用上肢力量完成上楼动作，这就说明你的膝关节处得了骨质增生(又叫“骨刺”)。3.走平路突然“卡壳儿”。走平路时，膝关节突然间像被锁住一样不能动弹，借助外力，比如用手活动膝关节处，才能解锁，这就是医学上所说的绞锁。膝关节出现“卡壳儿”现象，轻者为韧带拉伤，重者是半月板扯裂。4.症状随天气改变而改变。每当变天，膝关节就出现酸軟、局部红肿、热痛等异常难受的症状，就可能得了风湿性关节炎。

你必须作出诊断，因为出现这种情况不见得就是滑膜炎。多种膝关节病的临床表现1.骨性关节炎（1）发病慢慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史（2）膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为不间断性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显；（3）膝关节活动受限、行走跛行，部分患者可出现交锁现象或膝关节积液；（4）关节活动时可有弹响声及磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形；（5）膝关节疼痛是本病患者就医来诊常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时明显，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可见关节腔积液；出现滑膜肥厚的很少见，严重者膝内翻畸形。2.滑膜炎（1）如果是急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1～2小时内发生，膝及小腿部有大面积的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮现实验（+）；常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热；注意本病常是其他损伤的合并症。（2）慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。3.髌骨软化症多见于青年运动员，初期为髌骨下疼痛，稍微活动后缓解，运动过久后又加重，休息后逐渐消失。中期髌骨边缘压痛，伸膝位挤压或推动髌骨可有磨擦音及疼痛。后期形成髌骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液。病程长者，可出现股四头肌萎缩。4.半月板损伤半数以上的患者有膝关节“扭伤”史，伴有膝关节肿胀、疼痛和功能障碍。疼痛是常见的表现，通常局限于半月板损伤侧，个别外侧半月板扯裂可伴内侧疼痛，有的患者自觉关节内有响声和扯裂感，膝关节不能完全伸直。膝部广泛的疼痛者，多与积液或关节积血使滑膜胀大有关，这种疼痛可逐渐减轻，但不能消失。肿胀见于绝大多数患者，损伤初期肿胀严重，随时间的推移，肿胀逐渐消退，以后发作肿胀减轻。