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白内障

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你好,我有轻微的白内障,我应该要用什么药呢?我才59岁

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好,一般进行手术治疗!白内障治疗时机医疗技术进展,尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展,使白内障手术安全性与有效性均大为提高,病人无需再等到完全失明时才做手术,而是当白内障药物治疗无效又影响病人的日常生活、工作时,便可接受手术。而且早做手术,对有经验的医生来说,手术风险并不增加。对不同的病人来说,接受手术的早晚时机,可有较大的不同。对一个从事精细工作、需要较多视力的人,可以早些手术。目前在发达国家患眼视力在0.5接受手术已是司空见惯的事,在我国有这样要求的病例也在不断增加;对一个不要求较高视力的人,可以等到视力较差时手术也未尝不可。总之何时接受手术治疗,必须从病人的实际要求出发,医患双方商量,以确定手术时机。  此外,植入人工晶体的度数,对术后患者视力恢复起着决定性的作用。在有条件的医院,患者在手术之前必须进行眼A超及角膜曲率的测定,精确计算人工晶体度数,只有在手术中植入了合适的人工晶体,才能在术后获得好的视力。白内障治疗  在白内障发展阶段,常常验光和更换眼镜有助于维持视力.长期散大瞳孔(2.5%去氧肾上腺素)偶可对小的晶状体混浊有所帮助.许多眼科医师建议在阳光下戴用防紫外线眼镜或太阳眼镜.  手术 通常白内障手术的适应证包括最高的矫正视力为≤20/50(6/15)和主觉视力减退而妨碍必要或意欲进行的活动(例如驾驶,阅读和其他职业活动).因眩光而丧失劳动力者也为手术适应证,往往是有后囊膜下白内障.不常见的适应证包括晶状体诱发性疾病(例如晶状体溶解性青光眼,晶状体抗原性葡萄膜炎)或需能见到眼底以便处理的疾病,诸如糖尿病性视网膜病变或青光眼.  白内障摘出术通常用局部麻醉和静脉注射镇静剂.有三种摘出技术:白内障囊内摘出术,系摘除整个白内障(现很少施行);白内障囊外摘出术,系先娩出整个中央的硬核,然后再反复吸除软的皮质小片;白内障超声乳化术系用超声在眼内粉碎中央的硬核,然后再反复吸除软的皮质小片.白内障超声乳化术的切口最小,使能最快的愈合.  几乎总是以塑料或硅胶人工晶体植入眼内以替代晶状体摘出后丧失的光学聚焦力.人工晶体植入可放置于虹膜前(前房型人工晶体),可贴附于虹膜和在瞳孔内(虹膜平面人工晶体)或可放置于虹膜后(后房型人工晶体.在美国虹膜平面人工晶体现已很少应用,因为许多设计与术后并发症的高出现率有关.后房型人工晶体是最常放置的.  在大多数病例,病人术后按逐渐减量的程序局部应用抗生素和局部应用皮质类固醇治疗达4周.病人睡时常需戴用眼罩和避免Valsalva手法,举重物,向前弯腰过度和揉擦眼睛.白内障术后并发症包括视网膜脱离,囊样黄斑变性,大泡性角膜病变,脉络膜出血(手术时出血位于视网膜下引起眼内容经切口逐出),眼内炎(眼内感染),后囊膜混浊(能用激光治疗)和青光眼.  当排除了原先患有弱视,黄斑变性或青光眼,则95%的手术眼的视力可达20/40(6/12)或更好.如果不植入人工晶体,则需戴用接触镜或厚的眼镜以矫正屈光不正(远视和老视).

    2016-08-03 12:40
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

      您好,虹膜组织由于富含色素,能够强烈吸收可见光范围的激光,因而是激光治疗的理想目标,如前面提到的周边虹膜切除术等。虹膜本身的疾病当然也可以用激光治疗,主要的是治疗虹膜囊肿和瞳孔残膜。  在瞳孔持续性缩小、瞳孔移位、青光眼瞳孔阻滞等情况下,还可应用氩离子激光、Nd:YAG激光或二者联合进行瞳孔成形术,其操作方法与周边虹膜切除术相似,仅仅是部位不同。医疗技术进展,尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展,使白内障手术安全性与有效性均大为提高,病人无需再等到完全失明时才做手术,而是当白内障药物治疗无效又影响病人的日常生活、工作时,便可接受手术。而且早做手术,对有经验的医生来说,手术风险并不增加。对不同的病人来说,接受手术的早晚时机,可有较大的不同。对一个从事精细工作、需要较多视力的人,可以早些手术。目前在发达国家患眼视力在0.5接受手术已是司空见惯的事,在我国有这样要求的病例也在不断增加;对一个不要求较高视力的人,可以等到视力较差时手术也未尝不可。总之何时接受手术治疗,必须从病人的实际要求出发,医患双方商量,以确定手术时机。此外,植入人工晶体的度数,对术后患者视力恢复起着决定性的作用。在有条件的医院,患者在手术之前必须进行眼A超及角膜曲率的测定,精确计算人工晶体度数,只有在手术中植入了合适的人工晶体,才能在术后获得好的视力。白内障饮食如下营养学家研究分析认为,老年性白内障的发病原因,可能是由于晶状体蛋白质的氧化所致,而维生素C作为一种抗氧化剂,具有保护晶状体及其内部蛋白质免受损害的作用。建议多吃些富含天然维生素C的新鲜蔬菜和水果,如芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔、鲜枣等,有助于预防白内障。老年性白内障患者的饮食治疗最好的方法是多饮水,每天至少饮一升半水,其次,要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿,特别是多吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要经常吃些含钙食物。要避免饮酒、抽烟、吃动物脂肪和糖。不要喝过多的牛奶,应250克~500克为宜,因牛奶中含乳糖,会促成白内障。微量元素对眼的生理功能起着重要作用。对老年白内障患者可根据检测结果采取缺什么补什么的原则。缺锌补锌、缺硒补硒等。通过补锌或硒等提高金属酶的活性,用以治疗和预防老年性白内障。建议不要着急,就诊上级医院积极治疗.

    2016-08-03 12:47
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好“  在白内障发展阶段,常常验光和更换眼镜有助于维持视力.长期散大瞳孔(2.5%去氧肾上腺素)偶可对小的晶状体混浊有所帮助.许多眼科医师建议在阳光下戴用防紫外线眼镜或太阳眼镜.  手术 通常白内障手术的适应证包括最高的矫正视力为≤20/50(6/15)和主觉视力减退而妨碍必要或意欲进行的活动(例如驾驶,阅读和其他职业活动).因眩光而丧失劳动力者也为手术适应证,往往是有后囊膜下白内障.不常见的适应证包括晶状体诱发性疾病(例如晶状体溶解性青光眼,晶状体抗原性葡萄膜炎)或需能见到眼底以便处理的疾病,诸如糖尿病性视网膜病变或青光眼.  白内障摘出术通常用局部麻醉和静脉注射镇静剂.有三种摘出技术:白内障囊内摘出术,系摘除整个白内障(现很少施行);白内障囊外摘出术,系先娩出整个中央的硬核,然后再反复吸除软的皮质小片;白内障超声乳化术系用超声在眼内粉碎中央的硬核,然后再反复吸除软的皮质小片.白内障超声乳化术的切口最小,使能最快的愈合.  几乎总是以塑料或硅胶人工晶体植入眼内以替代晶状体摘出后丧失的光学聚焦力.人工晶体植入可放置于虹膜前(前房型人工晶体),可贴附于虹膜和在瞳孔内(虹膜平面人工晶体)或可放置于虹膜后(后房型人工晶体.在美国虹膜平面人工晶体现已很少应用,因为许多设计与术后并发症的高出现率有关.后房型人工晶体是最常放置的.  在大多数病例,病人术后按逐渐减量的程序局部应用抗生素和局部应用皮质类固醇治疗达4周.病人睡时常需戴用眼罩和避免Valsalva手法,举重物,向前弯腰过度和揉擦眼睛.白内障术后并发症包括视网膜脱离,囊样黄斑变性,大泡性角膜病变,脉络膜出血(手术时出血位于视网膜下引起眼内容经切口逐出),眼内炎(眼内感染),后囊膜混浊(能用激光治疗)和青光眼.  当排除了原先患有弱视,黄斑变性或青光眼,则95%的手术眼的视力可达20/40(6/12)或更好.如果不植入人工晶体,则需戴用接触镜或厚的眼镜以矫正屈光不正(远视和老视).本病为晶状体发育性或变性性混浊.青年性或成年性白内障可能是由于年龄增加,暴露于X线,红外线热量的辐射,全身性疾病(例如糖尿病),葡萄膜炎或全身用药(例如皮质类固醇),或可能为长期暴露于紫外线引起.

    2016-08-03 12:54
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好:  在白内障发展阶段,常常验光和更换眼镜有助于维持视力.长期散大瞳孔(2.5%去氧肾上腺素)偶可对小的晶状体混浊有所帮助.许多眼科医师建议在阳光下戴用防紫外线眼镜或太阳眼镜.  手术 通常白内障手术的适应证包括最高的矫正视力为≤20/50(6/15)和主觉视力减退而妨碍必要或意欲进行的活动(例如驾驶,阅读和其他职业活动).因眩光而丧失劳动力者也为手术适应证,往往是有后囊膜下白内障.不常见的适应证包括晶状体诱发性疾病(例如晶状体溶解性青光眼,晶状体抗原性葡萄膜炎)或需能见到眼底以便处理的疾病,诸如糖尿病性视网膜病变或青光眼.  白内障摘出术通常用局部麻醉和静脉注射镇静剂.有三种摘出技术:白内障囊内摘出术,系摘除整个白内障(现很少施行);白内障囊外摘出术,系先娩出整个中央的硬核,然后再反复吸除软的皮质小片;白内障超声乳化术系用超声在眼内粉碎中央的硬核,然后再反复吸除软的皮质小片.白内障超声乳化术的切口最小,使能最快的愈合.  几乎总是以塑料或硅胶人工晶体植入眼内以替代晶状体摘出后丧失的光学聚焦力.人工晶体植入可放置于虹膜前(前房型人工晶体),可贴附于虹膜和在瞳孔内(虹膜平面人工晶体)或可放置于虹膜后(后房型人工晶体.在美国虹膜平面人工晶体现已很少应用,因为许多设计与术后并发症的高出现率有关.后房型人工晶体是最常放置的.  在大多数病例,病人术后按逐渐减量的程序局部应用抗生素和局部应用皮质类固醇治疗达4周.病人睡时常需戴用眼罩和避免Valsalva手法,举重物,向前弯腰过度和揉擦眼睛.白内障术后并发症包括视网膜脱离,囊样黄斑变性,大泡性角膜病变,脉络膜出血(手术时出血位于视网膜下引起眼内容经切口逐出),眼内炎(眼内感染),后囊膜混浊(能用激光治疗)和青光眼.  当排除了原先患有弱视,黄斑变性或青光眼,则95%的手术眼的视力可达20/40(6/12)或更好.如果不植入人工晶体,则需戴用接触镜或厚的眼镜以矫正屈光不正(远视和老视).您好:具体的治疗和检查的费用问题,因为各个地区的医院的等级不同,设备不同,相应的治疗和检查费用也是有差别的。所以无法答复您,还请见谅。

    2016-08-03 13:00
  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    医生建议:你好,凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。建议你使用复明片滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。口服。一次5片,一日3次,每疗程30天。忌食辛辣、生冷、油腻食物。注意日常饮食,尽量清淡点。希望我的回复可以帮到你

    2016-08-03 13:07
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