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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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原因在牙槽嵴上有骨尖、骨棱,上颌隆突、上颌结节的颊侧、下颌舌隆突、下颌舌骨嵴处等骨质隆起,有组织倒凹的区域,由于覆盖的黏膜较薄,受力后容易造成组织压伤,义齿在戴上或取下时,义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。由于取印模时压力不均匀或模型有破损,在义齿修复后常可刮伤软组织,由于基托边缘伸展过长或边缘过锐,系带部位基托缓冲不够,在移行皱襞、系带部位可造成软组织红肿、破溃或组织损伤,严重时黏膜呈灰白色。在上颌义齿后缘过长,下颌义齿远中舌侧边缘过长时,由于组织被压伤,常可发生咽喉痛或吞咽时疼痛的症状,义齿在正中咬牙合和侧方牙合时有早接触或牙合干扰,牙合力分布不均匀,在牙槽嵴顶或嵴的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。如在嵴顶上,是由于牙尖早接触,过大的压力造成的。如在嵴的侧面上,是由于侧方牙合运动时牙尖的干扰,有时离刺激处较远。例如在正中牙合时,第二磨牙有早接触,使下颌义齿向前滑移,而使下颌前部牙槽嵴的舌侧黏膜破溃,常被误认为是舌侧基托边缘过长造成的。如将边缘磨短,而症状仍然存在时,则必须注意检查和分析问题的所在,义齿行使功能时,由于义齿不稳定,在口内形成多处压痛点和破溃处。不稳定的原因是义齿边缘伸展过长,牙排列位置不正确,颌位关系不正确或侧方牙合时牙尖有干扰,由于垂直距离过高或夜磨牙所致,下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感,咬唇颊、咬舌,由于后牙缺失时间过久,两颊部向内凹陷,或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象,经过戴用一段时间后,常可自行改善。
2016-07-14 17:28
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