牙龈发黑且发炎疼痛可能由多种原因引起，如重金属沉积、吸烟、牙周炎、牙龈黑色素沉着、全身性疾病等。 1.重金属沉积：长期接触重金属，如铅、汞等，可能导致牙龈发黑。需要避免接触，并就医检查体内重金属含量。 2.吸烟：吸烟会使牙龈色素沉着，出现发黑现象。戒烟有助于改善。 3.牙周炎：炎症刺激可引起牙龈发黑和疼痛。需进行牙周洁治、刮治等治疗，可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢呋辛酯等抗生素。 4.牙龈黑色素沉着：多为生理性，一般无需特殊处理。 5.全身性疾病：某些全身性疾病如血液系统疾病也可能导致。要全面检查，明确病因。 牙龈发黑且发炎疼痛的原因较为复杂，建议及时到正规医院口腔科就诊，进行详细检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

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一般存在牙龈炎及牙结石激发压迫的情况下，会引起牙龈冲血肿胀而出现牙龈外观颜色的改变。牙结石激发和压迫的情况下，比较容易引起牙龈肿胀疼痛。 最好是及时服用阿莫西林胶囊或人工牛黄甲硝唑胶囊消炎。如果存在有牙结石，最好是在炎症消退后到医院口腔科进行超声波洁牙治疗。平常注意正确的刷牙方法，牙结石的形成和刷牙方法不正确有直接的关系。