牙龈出血可能由局部因素和全身因素导致，局部因素包括菌斑和牙石堆积、刷牙方式不当、牙龈炎症、牙周炎、食物嵌塞等；全身因素有血液系统疾病、维生素 C 缺乏、内分泌紊乱、长期服用某些药物等。 1.菌斑和牙石堆积：口腔清洁不到位，牙菌斑和牙石刺激牙龈，引发炎症，导致出血。 2.刷牙方式不当：用力过大或刷毛过硬，损伤牙龈，引起出血。 3.牙龈炎症：牙龈受到细菌感染，出现红肿、出血。 4.牙周炎：炎症向深部发展，破坏牙周组织，导致牙龈出血、牙齿松动。 5.食物嵌塞：食物残渣卡在牙缝中，刺激牙龈，引发炎症和出血。 6.血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，影响凝血功能，导致牙龈易出血。 7.维生素 C 缺乏：影响胶原蛋白合成，使牙龈组织变得脆弱，容易出血。 8.内分泌紊乱：如妊娠期、青春期，激素水平变化可使牙龈对局部刺激的反应增强，容易出血。 9.长期服用某些药物：如抗凝血药，会增加出血风险。 总之，牙龈出血可能是多种因素共同作用的结果。如果经常出现牙龈出血，应及时就医，进行口腔检查和必要的血液检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯。

牙龈出血，在排除全身血液系统疾病、肝功能正常后，大多数是由于牙龈发炎引起的，牙龈发生炎症时血管通透性加强，轻度的刺激即可导致出血。而牙龈发生炎症的主要原因是牙龈及牙面附近附着的牙菌斑，其内的细菌繁殖活动引起牙龈发炎。这种情况，需要进行牙周的洁治，日常生活中使用能减少细菌的牙膏，早晚刷牙。并配合使用牙线、漱口水等清理口腔。

您好，象您这样的情况大多是牙龈炎症引起的。建议平时要坚持早晚刷牙，饭后漱口，养成良好的口腔卫生习惯，生活上可以注意多补充维生素E，药物上，可以选择如替硝唑片或甲硝唑来治疗。

造成牙龈出血的原因很多，可分为两大类：即局部因素和全身因素。牙龈出血多由局部因素所引起。比如口腔不洁，牙齿周围存在牙垢和牙结石等。牙垢是软的，牙结石是硬的，都是不应有的污物。由于牙龈不断受到牙垢和牙结石的刺激，加之口腔中有很多细菌，产生的各种有害物质，会导致牙龈发炎和刷牙时出血。由这类因素所引起的出血，应由医生用专门器械将牙垢和牙石除去，再涂布一些药物，出血现象会很快好转。全身因素所致的出血原因多而复杂，常见的有维生素C缺乏、血小板减少、血友病等。维生素C缺乏的患者;血小板减少的患者;血友病患者只发生于男性儿童。有少数患者，既有局部因素，又有全身因素，要认真对待，积极治疗。建议你吃点维生素C和牙周宁。祝你早日健康！