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轩存旺 医师
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我整理了些资料给你看看.到现在有10天了吗?估计你看完后你就可以放心了.不过这只狗确实够狠的了答读者:你有没有传染狂犬病的可能性?祖述宪基本前提:狂犬病是患狂犬病动物的唾液(或神经组织)中的狂犬病毒,通过咬伤的伤口,皮肤开放性伤口或粘膜进入人体传染的.你有没有传染上狂犬病的可能性?首先要问:咬你的狗或者你接触的狗有没有患狂犬病的可能性?1.在我国,狂犬病几乎都发生在农村乡镇,或小城镇和城乡结合部,特别是在南方的省,区.而较大一些城市(不包括其所属郊县)多少年来几乎都没有报告过狂犬病.所以,下列情况下的动物咬伤,传染狂犬病可能性基本可排除:1)大城市内的家养狗猫;2)狗猫的身世清楚,饲养在家,不是流浪动物;3)这狗猫不曾接触疑似狂犬病的狗,或无被来历不明的狗咬伤过;4)动物无生病的表现或行为异常,被咬事出有因,如戏弄,护食,护子,弄疼;5)动物接种过疫苗;6)疾病控制中心告知近年当地未发生狂犬病;7)咬伤已10天以上,狗猫健康如常.第1)—5)条在被咬或接触当时即可知道,有这5条即可放心,加上疾病控制中心告知当地无狂犬病,则可安心.如果有第7)条,不论有无1)—5)条,都可以放心.2.狗猫传播狂犬病主要是咬伤引起的.如果在上述1.的背景下,被自家或邻居的无病或健康狗猫舔舐或唾液沾染,没有意义.抓伤轻度未出血或浅表抓伤者,可局部涂碘酒.重度抓伤出血较多者,除立即冲洗外,去医院就诊.被确诊或可疑狂犬病的动物抓伤或舔舐破损皮肤或粘膜,才需要作为暴露处理.3.抚摸狂犬病动物(狗猫)或者接触其血液,尿或粪便都不构成暴露,无须采取预防措施.4.与外表健康动物的唾液间接接触,完全没有传播狂犬病的可能性.另外附上WHO的检验原则,请注意前5条.■怎样才能知道是否患上狂犬病?■〔如何确定是否接种狂犬预苗〕世界卫生组织”,WorldHealthOrganization--简称“WHO”的狂犬病研究中心的权威说法是这样的.1,被有疾病症状的或与健康猫(狗)行为有异常的犬(猫)等温血动物咬伤,在你被咬伤后,要尽快去注射狂犬病疫苗,同时观察咬你的猫(狗),如果10天内,这个猫或狗还没有因狂犬病发病死亡,你就可以终止狂犬病预苗注射,可以判定你根本没有被传染上狂犬病.2,健康狗(猫等动物)不带毒.(“带毒”是医学术语,意思是“有传染性”,这里“不带毒”指的是,即使猫狗携带了狂犬病病毒,在它们没有发病或即将前,是不具备传染性的.)3,狂犬病毒机理是病毒侵袭动物脑细胞引起狂犬病发作,这时动物一般都会出现非常明显的异常情况,很容易识别.这时动物的唾液才带毒(有病毒),具备传染性,如果被这样的动物咬伤一定要打狂犬病预苗.(如何判断是否是狂犬病发作的动物,请参照祖述宪教授的文章,在附资料来源第6条下有联接.)4,狗(猫),只有狂犬病发作前1-2天与发作后3天才带毒,才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上,这时你需要打狂犬病预苗预防.5,鉴于狗,猫等温血动物在狂犬病发作一旦发作,3到5天内100%死亡(有文献说有罕见的是发病后8天死亡).所以,只有在它死亡前几天才是传染期,被咬才有危险.即使你被咬了,10天内这个犬(猫)没有狂犬病发病死亡你也不用担心,因为咬你的时候并不在传染期.(10天是世界卫生组织特意延长的安全观察期限)(此期限最初为泰国博士提出,注意,泰国也是狂犬病高发地区,也是疫区)6,狂犬病有潜伏期,世界卫生组织通过翔实的研究,多数是20天到2月,最长期限是6年,至于我国某些例子,世界卫生组织表示怀疑,世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子,传染病医学专家并认为有可能是误诊或二次暴露(医学术语,第二次被传播).(有文献说,如果人被咬了6天内发作,肯定是搞错了狗,也决不可能出现人死狗不死的情况)7,狂犬病预苗可以延迟打.(如果你曾被咬伤,并且已经过了6年,你可以放心了,如果在6年内陈旧伤,你不放心可以再次接种狂犬病预苗,等同一次暴露(第一次被咬).(只是这时要先打两针)8,无论是被带不带毒的动物咬伤,如在家没有办法对伤口进行处理,请用立即碱性大的肥皂清洗伤口至少20分钟,尽力挤出血末,然后立即到医院就医.9,如果你养动物,或经常与动物接触,建议先打三针做暴露前预防,这样一旦你被咬了,在怀疑是患狂犬病的咬了,就可以直接打2针获得免疫.10,经研究,狗狂犬病的潜伏期为2周到6个月,所以,即使在最严格的没有狂犬病的国家,即使是你的小狗来自狂犬病疫区,也只要隔离6个月,在6个月内,你的狗没有发作狂犬病,国家动物防疫即认可你的狗是健康狗,可以进入国境.
2016-07-24 08:00
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网友 匿名追问:2018-05-17 22:46
我被小狗咬到了,出血了,怎么办?
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晋波医生对该追问进行回答:2018-05-18 07:09
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晋波 主治医师
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你好,患者的情况,可以采取肥皂水冲洗的,并且是需要24小时内接种疫苗的,以免感染 的发生。
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网友 匿名追问:2018-08-09 19:36
你好!医生,我女儿刚刚被我家的宠物狗咬了一下,破了一点皮没有出血,之后用肥皂洗了二十分钟,再用了一点烧酒消了毒,请问还要打针吗?
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何甲书医生对该追问进行回答:2018-08-09 22:55
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何甲书 医师
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这个打狂犬疫苗针预防比较好,伤口可以用肥皂水和清水反复冲洗局部,保持局部干净卫生,不要吃辛辣有刺激性的食物,不要饮酒,不要饮用浓茶,祝你健康。
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网友 匿名追问:2018-08-31 20:16
刚狗狗在吃骨头的时候逗他玩被咬了3个牙印都出血了
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晋波医生对该追问进行回答:2018-09-01 07:00
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晋波 主治医师
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你好,如果被咬伤,可以采取肥皂水冲洗的,并且是需要24小时内接种疫苗的,在接种后不可以吃鱼、虾等食物。
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任立存 主治医师
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内科
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你好这种情况需要再次注射疫苗的,费用在一百元左右. (1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,对预防狂犬病具有非常重要的意义.先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤;对较深的伤口,用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底.再用75%乙醇消毒,继而用浓碘酊涂擦.局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理. (2)伤口不宜包扎,缝口,开放性伤口应尽可能暴露.如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清. (3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素. (4)注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白.
2016-07-24 08:08
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荣振
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外科
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被狗致伤必须在24小时内接种疫苗.急救措施1.被动物咬伤后,应立即冲洗伤口.关键是洗的方法.因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗.用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛,但也要忍痛仔细地冲洗干净,这样才能尽量防止感染.冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治.被咬伤后,即使是再小的伤口也有感染狂犬病的可能,2.同时可感染破伤风,伤口易化脓.患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针..如若注射疫苗后前三个月再次被狗咬伤,可以不注射疫苗.六个月内被狗咬伤可以加强两针.超过六个月的重新注射(适应各种狂犬疫苗).
2016-07-24 08:14
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回答4
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孟庆福 医师
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全科
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你好,被狗或者猫、猪等动物咬伤后切不可大意,有些人两天即可发病死亡,有些人潜伏期可达数十年。要尽快清洗伤口,注射狂犬疫苗,一旦狂犬病发病要及时治疗。并不是被狗咬伤就一定会感染狂犬病。被真正的疯狗咬伤,不采取任何处理及治疗措施,狂犬病感染并发病的机率也只有30%而已。如果采取了正确的处理方式,那么狂犬病发病的可能只有0.15%。而并非所有的狗都是疯狗,健康带毒犬的比率大约为4%。狂犬病的发作一般都在三个月内,1%的患者在一年后发作,时间越久,发作可能越小。目前临床上、中外狂犬病治疗史上,最长的潜伏期患者为19年.
2016-07-24 08:21
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回答5
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李希弘 医师
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全科
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医生建议:一般来说,这种情况是需要去医院或者疾控中心打狂犬疫苗的,注意自己的清洁卫生医生回答:有事,先下了
2016-07-24 08:28
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