精子活力低可能由多种原因引起，如精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌失调、不良生活习惯等。治疗药物包括左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、维生素 E 软胶囊等，但使用药物可能会有一定副作用。 1.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，导致阴囊温度升高，影响精子活力。可考虑手术治疗。 2.生殖系统感染：如附睾炎、精囊炎等，炎症因子影响精子生存环境。需使用抗生素，如左氧氟沙星。 3.内分泌失调：激素水平失衡，影响生精功能。可能会补充雄激素。 4.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜等。需改善生活方式。 5.药物副作用：左卡尼汀口服液可能引起胃肠道不适；五子衍宗丸一般较安全，少数人可能有过敏反应；维生素 E 软胶囊过量服用可能有恶心、呕吐等。 精子活力低应先明确病因，针对性治疗。治疗期间要遵医嘱，定期复查，同时保持良好的生活习惯。

医生建议：您好！精液中A级＋B级小于50％属于异常，考虑是弱精症，是不育的重要原因。导致弱精子症的常见原因有：①睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，产生的精子质量差，活动能力弱；②精液量少；③精浆异常，如附睾、精囊、前列腺等有炎症时，酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于精子的活动和存活；若存在抗精子抗体，使精子凝集或制动，从而失去了活力。建议到医院专科进行相关检查，明确诊断后对症治疗。祝您健康！