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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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髌骨粉碎性骨折术后两个月弯曲未达九十度，可能与康复训练不足、肌肉力量弱、关节粘连、疼痛影响、心理因素等有关。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
2016-07-28 14:48
1.康复训练不足：术后康复训练方案不合理或未严格执行，影响关节活动度。应在医生指导下重新制定个性化的康复计划，增加训练强度和频率。
2.肌肉力量弱：腿部肌肉力量不足，难以带动关节活动。可通过直腿抬高、股四头肌收缩等训练增强肌肉力量。
3.关节粘连：骨折愈合过程中可能出现关节粘连。可采取物理治疗如热敷、超声波等，松解粘连组织。
4.疼痛影响：疼痛会导致患者不敢进行充分的弯曲训练。合理使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛，有助于康复训练。
5.心理因素：患者因害怕疼痛或担心恢复不佳而产生心理障碍。需要进行心理疏导，树立康复信心。
髌骨粉碎性骨折术后的康复是一个渐进的过程，患者要保持积极的心态，配合医生治疗，坚持康复训练，以促进关节功能的恢复。
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
