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男性假两性畸形怎么办

男性假两性畸形

男性假两性畸形怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    蔡佳荣 副主任医师

    中山大学附属第三医院

    三级甲等

    泌尿外科

    男性假两性畸形治疗,
    1.完全型睾丸女性化 因为患者的外生殖器为完善的女性,并按女性抚养,故治疗原则仍维持女性性别。治疗上争论点是什么时候切除双侧睾丸,因为患者的睾丸易发生恶变,但这种睾丸在发育期能引起女性第二性征的形成。目前认为,在20岁以前睾丸发生恶变较罕见,20岁以后恶变率逐渐增高,年过30岁以后,睾丸恶变发生率可高达25%左右。所以一般都主张在发育期后再将双侧睾丸切除,这样既可使女性化更为完善,又可避免睾丸的恶性变。由于切除睾丸后患者常出现类似女性绝经期的症状,如面色潮红,乳房缩小,阴道上皮萎缩等,因此应长期给予雌激素来替代治疗。对于阴道较浅或狭窄妨碍性交者,应在适当时延长或扩大。不宜告诉患者生殖腺为睾丸,只宜说不能生育,以免患者精神上遭受难以医治的创伤。
    2.不完全性睾丸女性化 不完全性睾丸女性化症的治疗比完全性类型复杂,因其外阴部的变化比较大。如Reifenstein综合征及Rosewater综合征患者的外生殖器几乎完全为男性,而且都当作男性抚育,治疗以纠正尿道下裂,切除发育的乳房组织,补充男性激素即可。Lubs综合征因外生殖器倾向于女性,常常当作女性抚育,应根据性分化异常治疗原则处理。对于假阴道会阴阴囊型尿道下裂,因患者在发育期出现明显的男性第二性征,诊断明确后,应当作男性给予相应的处置。

    2016-07-03 09:31
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什么是男性假两性畸形?   男性假两性畸形是指,患者染色体性别和性腺性别为男性,但是表现型为完全或者部分女性。此类患者体内只有睾丸,但外生殖器且有女性化表现,即男性女性化。其性染色体为XY。是两性畸形中假两性畸形的另一种。 查看全文»

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