判断大牙是否有虫牙，需要综合观察牙齿的颜色、形态、质地、对冷热刺激的反应以及是否有疼痛等。常见的表现有牙齿变黑、缺损、质地变软、遇冷遇热疼痛、自发疼痛等。 1. 颜色：正常牙齿呈白色或微黄，如果大牙表面出现黑色或褐色斑点、斑块，可能是虫牙的迹象。 2. 形态：健康的牙齿形态完整，如果大牙出现龋洞、缺损，可能是虫牙导致。 3. 质地：正常牙齿质地坚硬，虫牙会使牙齿质地变软。 4. 刺激反应：牙齿对冷、热、酸、甜等刺激敏感，出现酸痛不适，可能是虫牙。 5. 疼痛：轻度虫牙可能无明显疼痛，严重时会有自发痛、咬合痛。 总之，要准确判断大牙是否有虫牙，需要综合多方面的表现。如果怀疑有虫牙，应及时到正规医院的口腔科就诊，由专业医生进行检查和诊断。

蛀牙是因口腔不清洁，食物渣滓发酵产生酸类，侵蚀牙齿的釉质而形成空洞，建议您及时到医院口腔科检查，拍X线片，如果牙齿可以保留，可以做根管治疗，如不是很严重，你可以吃点消炎痛止痛治疗，注意每天睡前刷牙，食完饭用盐水漱口，注意口腔卫生

你好，最好上传图片帮你看看，如果是有虫牙一般表现为牙的表面发黑，牙齿比较敏感，吃凉食物或者甜食时候这个牙疼痛，尽快去医院口腔科就诊，可以考虑补牙