喝中药效果不佳且存在冠心病前兆，可能与多种因素有关，如病情复杂、用药不当、未改变不良生活习惯、未规范治疗、个体差异等。 1. 病情复杂：冠心病前兆可能是多种心血管问题的早期表现，单一中药难以全面解决。 2. 用药不当：中药的配方和剂量可能不适合当前病情。 3. 未改变不良生活习惯：如吸烟、酗酒、高油高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜等。 4. 未规范治疗：仅依靠中药，未结合西医的检查和治疗手段。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，中药对某些人可能效果不显著。 总之，对于喝中药效果不明显且有冠心病前兆的情况，应及时就医，进行全面检查，包括心电图、心脏彩超、血脂血糖等，综合评估病情。在医生指导下调整治疗方案，改善生活习惯，必要时采用中西医结合的治疗方法。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗。

医生建议：在治疗上建议使用安神补脑液或者七叶神安片进行治疗较好,要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安,合理安排自己的作息时间,积极锻炼身体增加机体抵抗力。

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你的情况中医诊断为不寐（失眠），长期失眠基本是属于心肾不交，会伴发健忘、疲倦等。2、失眠症症状主要包括不易入睡、过早醒来、睡眠过程容易惊醒、睡眠中醒来不能再次入睡、睡眠质量差、睡眠不足等，严重的失眠症会引起并发症。中老年人群是失眠的多发人群，有33％患者长期服用安定药物入睡，"建议你服用中药治疗，比如乌灵胶囊等，有补肾健脑，养心安神的作用。