糖尿病冠心病患者支架术后降糖药如何调整
你好,我是一名糖尿病和冠心病人,去年7月心脏支架植入,服用二甲双胍一年,假如二甲双胍停药后,降糖药应该怎样吃?现在吃的微络康降糖胶囊,血糖还超过正常值,以后血脂和血糖的药应怎样服用才好?
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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糖尿病合并冠心病且心脏支架术后的患者,降糖药的调整需综合考虑多种因素,如血糖控制情况、胰岛功能、并发症、药物耐受性、个体差异等。 1. 血糖控制情况:若血糖仍未达标,可能需要联合使用其他降糖药,如格列美脲、阿卡波糖、达格列净等。同时,密切监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖。 2. 胰岛功能:通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力。若胰岛功能较差,可能需要使用胰岛素进行治疗。 3. 并发症:存在糖尿病肾病时,某些降糖药可能不适用,如二甲双胍。 4. 药物耐受性:对正在使用的降糖药不耐受,如出现胃肠道反应等,需更换药物。 5. 个体差异:年龄、体重、肝肾功能等不同,药物选择也有差异。例如,老年人可能更适合使用温和、低血糖风险小的药物。 总之,糖尿病冠心病患者支架术后降糖药的调整应在医生的指导下进行,综合考虑多种因素,选择最适合的治疗方案。同时,注意饮食控制、适量运动,定期复查血糖、血脂等指标。
2024-10-22 16:28
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回答2
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轩存旺 医师
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全科
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您好,糖尿病用药需要针对您的实际情况,选择不同的药物,如口服口服二甲双胍和格列奇特。如果同时有其他疾病,那就要慎重选药,定期检查血糖,保持血糖平稳,建议您还是去医院详细的咨询医生。,在医生的指导下合理用药。建议您饮食方面平时的主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。多吃如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等含糖量低的蔬菜,瘦肉、纯牛奶、鱼类也是可以多吃的,加强体育锻炼,保持良好的心态医生询问:
2024-10-22 16:28
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网友 匿名追问:2018-03-07 15:55
溃烂不容易好,应该都吃什么降糖药
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张树立医生对该追问进行回答:2018-03-07 18:31
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张树立 主治医师
家庭医生在线合作医院
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你好,糖尿病目前还没有治愈的方法,控制不好容易引起心脑肾脏和血管损害,需要积极使用降糖药物控制的,服用药物治疗控制不好的情况下可以注射胰岛素治疗的,平时注意控制饮食,低糖低脂肪饮食,尽量减少面食的摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测血糖,
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
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内科
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治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向
2024-10-22 16:28
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。大部分二型糖尿病患者自身可合成足够的胰岛素,但肌肉、脂肪等组织不能很好地利用胰岛素而引起糖尿病的发生。此类药物主要是通过促进上述组织对胰岛素的利用而起作用,一般早期用双胍片等西药控制就可以的。医生询问:
2024-10-22 16:28
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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医生建议:您好,很荣幸解答您的问题,建议您可以使用格列美脲片(亚莫利)适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。建议遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量,必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量:在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量为1~2mg每天一次,早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始,且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。格列美脲最大初始剂量不超过2mg。通常维持剂量:通常维持剂量是1~4mg每天一次,推荐的最大维持量是6mg每天一次。望可以帮到您。
2024-10-23 00:35
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追问是开放提问,不一定是原来医师回答






