严重口臭且有蛀牙，可能由蛀牙本身、口腔卫生不佳、消化系统问题、饮食习惯、内分泌失调等因素引起。治疗方法包括补牙、改善口腔清洁、调理肠胃、调整饮食、调节内分泌等。 1.蛀牙：蛀牙会导致食物残渣残留，细菌滋生产生异味。应及时到口腔科补牙，去除龋坏组织，填充修复龋洞。 2.口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线清理牙缝，饭后漱口。可选择含氟牙膏和漱口水。 3.消化系统：消化不良、胃食管反流等会引起口臭。需注意饮食规律，少吃油腻辛辣，必要时遵医嘱服用多潘立酮、奥美拉唑等药物。 4.饮食习惯：常吃大蒜、洋葱等刺激性食物易导致口臭。应减少此类食物摄入，多吃蔬菜水果。 5.内分泌失调：如糖尿病、甲状腺功能异常等，可能影响代谢导致口臭。要积极治疗原发疾病。 总之，出现严重口臭和蛀牙的情况，应综合考虑各种可能因素，采取针对性的治疗措施，并保持良好的生活习惯。同时，建议定期到正规医院进行口腔检查。

医生建议：您好，建议去口腔科检查。1、蛀牙的话，先拍X光片，到神经的话，根管治疗后做个牙冠。没到神经的话，不是补上就行了。2、口臭的话，洗牙，平时正确的刷牙，注意口腔卫生。建议使用罗红霉素活血化瘀，理血止痛。